Ветряная оспа.

Опубликовано Мар 29th, 2010 в категории статьи.написал VladimR

Симптомы проявления ветряной оспы - очень коварного и неприятного заболевания.
Вместе с подсыханием элементов сыпи при ветряной оспе снижается температура тела и улучшается общее состояние больного.
Основные направления эпидемиологического обследования. При обследовании эпидемического очага важно выявить заболевшего и изолировать его. С этой целью определяют наличие и время возникновения предшествующих заболеваний в семье или коллективе, опрашивают родителей, воспитателей, учителей о здоровье детей, измеряют температуру тела, осматривают кожу и слизистые оболочки.
Ветряной оспой и опоясывающим герпесом распознают преимущественно на основании клинических и эпидемиологических данных. При необходимости диагноз можно подтвердить с помощью вирусологического метода (выделение вируса из вазикул) и серологических реакций (РЗК, РПГА).
Проводят ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости, направленный на выявление возрастных групп и коллективов риска, установления причин вспышек в детских коллективах.
Осложнения. Осложнения могут быть специфическими (обусловленные вирусом) и вследствие присоединения бактериальной инфекции:
• Воспаление верхних дыхательных путей лариноготрахеобронхит, пневмония;
• Поражение нервной системы - энцефалит, менингоэнцефалит, миелит, паралич лицевого нерва.
• Бактериальные осложнения - буллезная стрептодермии, флегмона, абсцесс, импетиго, лимфаденит, стоматит, конъюктивита, кератит, сепсис
• Со стороны внутренних органов.
Лечение ветряной оспы сводится к соблюдению постельного режима в течение всего периода высыпания, предотвращения вторичной инфекции. Везикулы надо смазывать 1-2% раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого, рот полоскать дезинфицирующим раствором. По показаниям применяют симптоматические средства анальгетики, жаропонижающие, проводят детоксикацию. При тяжелых формах болезни и развития гнойных осложнений назначают антибиотики.
Противоэпидемические мероприятия, направленные на нейтрализацию источника возбудителя в очаге ветряной оспы следующие:
• Выявление и изоляция больных (дома или по показаниям в стационаре)
• Изоляция прекращается лишь через 9 дней от начала заболевания (после отпадения корок или через 5 суток с момента появления последнего элемента сыпи)
• Контактных детей до семи лет, которые не болели ветряной оспой, разъединяют на 21-й день с момента общения (они могут посещать детские учреждения только в первые 10 суток инкубационного периода)
• С целью разрыва механизма передачи осуществляют частое проветривание и влажная уборка помещения, где находятся больные.
Важнейшим профилактическим мероприятием является недопущение контакта с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом. С этой целью в детских дошкольных учреждениях ежедневно осматривают детей и опрашивают их родителей. В случае подозрения на заболевание ребенка отправляют домой или оставляют в изоляторе. Нужно соблюдать режим между групповой изоляции.
Важное значение имеет предотвращению занесения инфекции в лечебные учреждения. Направляя больного ребенка в любой стационар врач должен указать наличие контактов ее с инфекционными больными в семье или детском учреждении.
Специфическая профилактика. Заграницей получено живая вакцина из ослабленного вируса ветряной оспы, рекомендованная для иммунизации детей раннего возраста. При угрозе заболевания ребенка с отягощенным анамнезом можно провести пассивную иммунизацию гамаглобулином.
Кроме лекарей- медиков есть и природные лекари.