Archive by Author

Острый гнойный плеврит.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

Гнойные заболевания серозных оболочек.

Острый гнойный плеврит (pleuritis purulenta acuta) - это диффузное или ограниченное гнойное воспаление висцерального и париетальной листков плевры, приводящее к накоплению отходов в плевральной полости.
Плевра (pleura) - тонкая серозная оболочка, с середины стенки грудной полости (париетальная плевра) и покрывает легкие (висцеральная плевра). В области корня легких оба листка плевры сходятся, образуется - замкнутая полость.

В париетальной плевре различают реберно, диафрагмальная и медиастинальная части. В реберно-диафрагмальном отделе париетальных листках образуется пространство, которое называется реберно-дифрагмальным синусом. Аналогичное пространство (реберно-срединный синус) расположен в месте перехода реберной плевры в средостение. Объем этих пространств изменяется при дыхании. В норме плевральная полость заполнена 20-25 мл серозной жидкости, которая облегчает движения легких при дыхании. Купол плевры расположен над ключицей и проектируется сзади на уровне VII шейного позвонка и спереди на 2 см выше ключицы. Нижние границы плевральных полостей расположены так: по средне-ключичный линии - на уровне VII ребра, по средней аксилярний линии - на уровне Х ребра и по прихребетний линии - на уровне XII ребра. В зависимости от этиологического фактора плеврит может быть специфическим (чаще туберкулезного происхождения) и неспецифическим, причиной которого бывают стрептококки, стафилококки, пневмококк, анаэробная неклостридиальна микрофлора.
Иногда инфекция бывает смешанной. Здесь речь идет о острый неспецифический плеврит. Это заболевание обычно вторично. Оно может осложнять воспаление легких, нагноение паразитарной (эхинококковых) кисты, рак в стадии распада, различные операции на органах грудной клетки, остеомиелит ребер, перикардит, медиастинит, гангрену легких. Иногда в плевральную полость заносится гематогенным или лимфогенным путем из отдаленных очагов воспаления. Первичный плеврит бывает реже, чаще он развивается при открытых травмах грудной клетки, когда инфекция прямо попадает в полость плевры. Патологоанатомические изменения при плеврите возникают преимущественно в висцеральном и париетальной листках плевры. Они утолщаются, теряют свой блеск, поверхность становится тусклой, эндотелий погибает. В плевральной полости накапливается сначала серозный, а затем серозно-фибринозный и наконец гнойный экссудат. В нижних отделах он густой, в средних жидкий, в верхних может быть прозрачным. Вследствие фибринозных наслоений между листками плевры образуются сращения. При злокачественных опухолях легких и плевры выпот имеет геморрагический оттенок. До несвоевременного лечения экссудат через межреберные мышцы просачивается в подкожную основу, образуя флегмону. Лимфатическими путями инфекция проникает в легкие и бронхи, вызывая гнойное расплавление бронха с образованием бронхо-плевральной свищи. Воспалительный процесс может охватывать всю плевральную полость (тотальный плеврит) или некоторые ее участки (плеврит). Клиническая картина. В случае, когда плеврит осложняет пневмонию, начало его бывает постепенным, а за прорыв в плевральную полость абцессы, нагноений инфицированной кости - внезапным. Болезнь характеризуется ухудшением общего состояния больного, появлением боли в пораженной половине грудной клетки, который усиливается при дыхании и кашле. До 39-40 ° С повышается температура тела, ускоряются пульс, дыхание, появляется акроцианоз. Во время объективного обследования грудной клетки обращают на себя внимание увеличение одной ее половины, расширение межреберных промежутков. Грудная клетка отстает в акте дыхания. Перкуторно над экссудатом определяется тупой звук. Иногда в параверте бральний зоне между плевральным экссудатом и позвоночником (треугольник Гарленд) удается обнаружить пространство с повышенной звукопроводность. Предел скопление жидкости на передней поверхности грудной клетки лежит ниже, чем на задней, в связи с чем образуется так называемая линия Эллиса-Дамуазо.

No Comments

Здоровый образ жизни.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

Аспекты улучшения здоровья нации
Современная эпоха ставит перед биологическим видом Homo Sapiens сложные задачи, вытекающие из некоторых тенденций и особенностей общественного развития. Темпы экономических, социальных, технологических, информационных и даже климатических изменений во всем мире требуют от человека быстрой адаптации и постоянной переадаптации к условиям жизни, постоянно меняются. Характерной чертой нашего времени является прогрессирующая нестабильность. Если добавить сюда и экологические проблемы, изменения характера трудовых процессов, ускоренный темп урбанизации и многие другие факторы, то становится очевидным, что человек живет в современном меняющемся мире в условиях, далеких от тех, к которым она когда приспособилась. Все это приводит к изменениям биологической природы человека.
Сейчас мы наблюдаем снижение функциональных резервов систем и органов на популяционном уровне, нарушение реактивности, резистентности и процессов саморегуляции. Вследствие этих процессов изменяется и характер патологии современного человека.
Какое направление улучшения физического здоровья мы считаем приоритетным? Для начала это - здоровый образ жизни. Исследования отечественных и зарубежных ученых доказали, что работа людей, которые курят, часто употребляют алкоголь, пренебрегают физическими упражнениями, малоэффективна. В этом отношении Россия, к сожалению, - среди самых отсталых стран. Принимаем на работу курильщики (хотя они будут чаще болеть и иметь более низкие показатели эффективности труда, чем некурящие. Культивируется употребление алкоголя как посредника общения и средства борьбы со стрессом; не пользуются популярностью регулярный тренинг в спортивных залах и даже доступные физические упражнения, которые можно выполнять вне специально оборудованным помещением; не соблюдаются основы рационального питания. Здесь, с одной стороны, имеет место низкая информированность населения, с другой - экономические проблемы, стоящие перед большинством семей.
Как следствие, имеем крайне низкие показатели общей продолжительности жизни населения, особенно среди мужчин, по сравнению с высокоразвитыми странами мира. Беспокойство вызывает высокий уровень заболеваемости среди детей, а также высокая смертность.

Для здравоохранения отношения человека с окружающей средой должны отвечать конкретным требованиям. Система жизни, в которой эти требования удовлетворяются на достаточном уровне и в оптимальном режиме, должен постоянно обновляться и корректироваться. Назрела необходимость коренного изменения ситуации в стране по вопросам формирования здорового образа жизни. Здесь видятся два направления. Первый - это образовательные программы для детей и юношества. На современном этапе усиленная работа в дошкольных учреждениях; в программы общеобразовательных школ введен предмет «Валеология»; открыты кафедры валеологии в ряде университетов. Второе направление - работа среди взрослого населения. Именно взрослые могут, показывая личный пример, внести понятие «здоровый образ жизни» в сознание ребенка и затем способствовать его реализации в жизни. При работе со взрослыми следует использовать положительную возможность включения мотивационных факторов: заинтересованности в меньшей склонности к болезням, активному и длительном жизни, поддержании здорового (и потому привлекательного для себя и окружающих) внешнего вида. Вопрос физического здоровья должны превращаться, с одной стороны, в широкомасштабную государственную программу - ведь именно государство заинтересовано, в первую очередь, у здоровых полноценных гражданах, с другой - формировать на духовном уровне культ здорового образа жизни, подкрепленный соответствующей методологией и рекламой. Должны стать широкодоступными методические рекомендации по всем аспектам здорового образа жизни.
Большое внимание следует уделять его рекламированию в средствах массовой информации. Крупные организации и учреждения должны создавать условия, способствующие улучшению показателей физического здоровья работников (бесплатные спортивные залы, льготные путевки в оздоровительные санатории и профилактории и т.п.). На высшем уровне такая работа организаций и учреждений должна контролироваться, поддерживаться и поощряться; следует предоставлять преимущество тем руководителям, которые определяют подобный направление приоритетным в работе. Поддержка физических аспектов здоровья позволит реализовать духовный потенциал населения. Здоровье нации определит в перспективе экономическое и политическое место Украины среди развитых стран мира.
Строение человеческого уха смотреть на этой странице.

No Comments

Строение уха.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

В барабанной полости содержится цепь из трех слуховых косточек, молоточка, коваделко, стремечко, соединенных последовательно с помощью простых суставов и связок. Молоток своей ручкой прочно прикрепляется к внутренней поверхности барабанной перепонки, а шаровидной головкой сочетается с впадиной коваделко. Коротким отростком коваделко посредством связи прикрепляется к кровле барабанной полости и длинной ножкой, которая играет роль плеча рычага, сочетается с стремечко. Основа стремечко прикрывает окно присинка, между краями которого и основой стремечка лежит непроницаемый соединительнотканная прослойка.
Слуховые косточки имеют специальные мышцы, к которым относятся: мышца - натягиватель барабанной перепонки, который соединяет нижнечелюстной нерв; стремечко мышца, к которому идут ветки от лицевого нерва. Значение этих мышц заключается преимущественно в регулировании функции звукопроводимости. Так, во время одновременного их сокращения уменьшается амплитуда колебания всего звукопроводящего аппарата среднего уха, что несколько смягчает проведения очень резких звуков.
Изнутри барабанная полость покрыта слизистой оболочкой, которая крепко срослась с надкостницей и сзади непосредственно продолжается в слизистую оболочку сосцевидного пещеры, то есть крупнейшей воздухоносных полости сосцевидного отростка, а также в слизистую оболочку его ячеек. Впереди слизистая барабанной полости переходит в слизистую оболочку слуховой трубы.
Слуховая труба - 3,5-4 см длиной, является производным первого глоточного углубление, соединяет среднее ухо с полостью носовой части глотки, куда труба открывается. Она состоит из костной части, занимающей половину мышечно-трубного канала височной кости, и хрящевой, расположенной в пределах носовой части глотки. Слизистая оболочка слуховой трубы покрыта реснитчатых эпителием и образует продольные складки.
Со стенкой слуховой трубы связаны мышцы мягкого неба, и сокращение этих мышц во время глотания обеспечивает прохождение воздуха в барабанной полости.
>Внутреннее ухо - это присинковой-завитковий орган. Состоит из костного и перепончатые лабиринтов.
Костный лабиринт расположен в толще каменистой части височной кости внутрь от барабанной полости. Он состоит из полых преддверия, трех костных пол круговых каналов и завитки, соединенных между собой.
Преддверие имеет эллипсообразной форму, занимает центральную часть лабиринта. При средняя стенка полости присинка вертикальным гребнем присинка делится на три закоулки: эллиптический, куда открываются пять внутренних отверстий пол круговых каналов; шаровидный, расположенный перед предыдущим, и завитковий, содержащийся снизу, в промежутке между двумя первыми. Два последних углубления непосредственно сообщаются с каналами завитка. Уголки имеют решетчатые пятна, через которые проходят периферические отростки пристеночных нерва. На внешней стенке присинка содержится окно присинка и окно улитки.
Перепончатый лабиринт является важнейшим функциональным отделом внутреннего уха. Он расположен внутри костного лабиринта и состоит нескольких соединительнотканных проливов, почти полностью повторяют форму костного лабиринта. Перепончатый лабиринт присинка с пивколовимы проливами принадлежит к периферических органов статокинетичного анализатора (регулирование равновесия, определение положения тела в пространстве, координации движений), а в перепончатых отделах завитки заложены рецепторные аппараты слухового анализатора. Между стенками обеих лабиринтов содержится щелевидных пространство, заполненный жидкостью - перилимфой. Внутри перепончатый лабиринт наполненный эндолимфой.

No Comments

Ухо и его болезни.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

У человека, как и во всех позвоночных, ухо выполняет функции слуха и равновесия тела, что лучше развилось у млекопитающих.
Ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, где расположен присинковый-завитковый орган.
Наружное ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.
Ушная раковина человека - парное творение, в основе которого находится своеобразно изогнутая хрящевая пластинка, покрытая с обеих сторон тонкой кожей. В ушной раковине различают: завиток который обрамляет ее внешний край; лодка, имеет вид желоба, расположенного перед завитком; против завиток, который ограничивает лодка спереди; ушную частичку (мочку), т.е. каждую складку нижнего отдела ушной раковины, в которой нет хрящевой основы.
Ушные мышцы человека рудиментарные, поэтому ушные раковины движутся очень мало или совсем не двигаются.
Наружный слуховой ход является непосредственным началом углубленного участка вогнутой части ушной раковины и проявляется внешним слуховым отверстием. Наружный слуховой ход имеет форму трубки около 25 миллиметров длиной, несколько изогнутой под углом, открытым вперед и вниз. В нем различают костную (две трети) и хрящевую (одна треть) части. Хрящ слухового хода является желобообразным проведением хряща ушной раковины. Костная часть наружного слухового образована барабанной и чешуйчатой частями височной кости. У его внутреннего края является барабанная вырезка. По всей своей длине наружный слуховой ход покрыт кожей, которая прочно срослась с расположенными под ней тканями и содержит много сальных желез, часть из них производит ушную серу.
Барабанная перепонка отделяет наружный слуховой ход от барабанной поверхности. Она укреплена в кольце хряща в барабанной канавке и находится вкосую так, что ее внешняя поверхность расположена вниз вперед и на поверхность. Округлой формы (диаметр примерно 10х12 мм) барабанная перепонка напряжена по разному: в верхнем квадрате она расслаблена, на остальной площади, напротив, она напряжена. Обе части на задней части барабанной перепонки отделены с помощью передней и задней молоткообразной складки. Наружная поверхность барабанной перепонки вогнутая вроде пологого конуса. Его центр, фиксированный до ручки молоточка, четко видно в падающем свете: он получил название пупка барабанной перепонки.
Среднее ухо представляет собой сложную звукопроводящих частью органа слуха, заложенной в толще височной кости на стыке ее каменистой, чешуйчатой и барабанной частей. В состав среднего уха принадлежат барабанная полость, барабанная перепонка, слуховые косточки и слуховая труба.
Барабанная полость имеет неправильную форму, объемом более 1 см3. Имеет шесть стенок: покровную, образованная кровлей барабанной полости; яремную, что соответствует яремной ямке; сонную, ограниченную стенкой сонного канала; сосцевидного, прилегающей к ячеек сосцевидного отростка: перепончатые, почти полностью отгороженную барабанной перепонкой и лабиринтного, что является внешней границей лабиринта внутреннего уха. Лабиринтного стенка имеет два небольших отверстия: окно, прикрытое основой стремечко, окно улитки (круглый), затянутое вторичной барабанной перепонкой.
При нормальных условиях давление воздуха в барабанной полости такой же, как и в окружающей среде. Это обеспечивается сочетанием ее с носовой частью глотки с помощью слуховой (евтсахиевои) трубы. Барабанный отверстие слуховой трубы находится в преедньомедиальному отделе барабанной полости.
Малина - чудесное природное лекарство.

No Comments

Малина - чудесный лекарь.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

Малина обыкновенная (Rubus idaeus L.)
Русское название - малина обыкновенная.
Это многолетний ветвистый куст из семейства розовых. Встречается в диком состоянии и культивируется в садах. Стебли в дикорастущей и культурной покрыты колючками или щетинками, которые у дикой малины отбеленные, а в культурной - красные. Листья сверху темно-зеленоватые, снизу - отбеленные от волосков, покрывающие их. Цветки зеленовато-белые. Плоды - мелковатые, сросшиеся в большой плод почти овальной формы, похожий на плод ежевики.
Садовую малину выращивают повсеместно. Дикая малина растет в лесах, между кустарниками. Район распространения - почти вся территория бывшего СССР.
Плоды сушат немедленно после сбора (испорченные плоды отвергают) раскладывая тонким слоем на овощных сушилках (температура 50 - 60 ° С). Хранить сушеные плоды нужно в сухом месте, следя, чтобы они не сбивались в комочки.
Плоды малины содержат около 11% сахаристых соединений (глюкозу, фруктозу, левульозу, сахарную декстрозу), 1-2% органических кислот (преимущественно лимонную, яблочную, а также салициловую, винную, муравьиную), эфирное масло, до 0,3% дубильных веществ , слизь, красящие вещества, новые соединения, флавоноиды, каротин, тиамин, рибофлавин, до 93 мг% аскорбиновой кислоты, соли калия и меди. В листьях найдено до 300 мг% аскорбиновой кислоты, дубильные вещества и фитонциды.
Плоды садовой и дикорастущей малины имеют достаточно высокие пищевые, вкусовые и диетические свойства, их потребляют свежими, делают из них различные кондитерские изделия, готовят настои, вина, наливки, безалкогольные напитки. Плоды малины - давний лекарственное средство, которое применяют в медицине и сейчас. Сушеные плоды и варенье из малины считают сильным потогонным и жаропонижающим средством. Свежие плоды имеют протицинготное действие. Отвар плодов, а также верхушек побеги содержит потогонные и жаропонижающие составляющие, которые входят в состав потогонных сборов.
С листьев можно делать суррогат чая. В народной медицине многих стран плоды употребляют как жаропонижающее и потогонное средство, от Цинги, для усиления аппетита, как тонизирующее, обезболивающее средство (при боли в желудке), при гриппе, лихорадке, мигрени, экземе и даже при опьянении. Корни применяют от малярии и как кровоостанавливающее средство при геморрое; настой из цветков - для омовения лица с угрями, от укусов змей, для примочек от воспалительных процессов глаз и рожистого зараженния; ветви - против кашля, удушья; листья - как в вяжущих лечениях. В случае гастрита и энтерита, при болезнях дыхательных путей, маточных кровотечениях, сыпи, родинок фурункулах, лишае, для полоскания при ангине. Народная косметика рекомендует отвар листьев с поташем для окраски волос в черный цвет. Плоды малины довольно эффективны при лечении гриппа, простудных заболеваний дыхательных путей, хронического ревматизма и кори (чтобы вызвать сыпь. В этом случае употребляют отвар плодов малины с медом.

Облепиха крушиноподибна (Hyppophae Ramnoides L.)
Русское название - Облепиха крушиновидная.
Спиртовой экстракт коры имеет амитотичное действие, в эксперименте на животных он тормозил рост и развитие привитых опухолей.
В народной медицине плоды и облепиховое масло принимают внутрь при авитаминозе (цинга, куриная слепота), язвенной болезни желудка; снаружи их применяют для лечения высыпок, экземы, ран, длительно незаживающих, эрозии шейки матки. Семена в виде отвара принимают как легкое слабительное средство. Листками облепихи в народной медицине Средней Азии лечат ревматизм (применяют наружно). С облепихового масла готовят специальные косметические маски, которые ускоряют эпителизацию и грануляцию тканей кожи. В прошлом отвар плодов и веток использовали внутрь и снаружи от облысения и выпадения волос. Кроме того, замечено ингибирующее влияние облепихового масла на секрецию желудочного сока.
Еще одно необыкновенное растение - рябина.

No Comments

Рябина обыкновенная.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

Рябина - дерево высотой 5-15 м, растет среди солнечных полян края опушек, на скалистых и каменистых склонах, крутых берегах рек, в лиственных и хвойных лесах, в передлесках и кустарниках. Культивируют рябину в парках и садах как декоративное растение.
У рябины кора гладкая, серая. Ветки пушистые, почки толстые, черновато-фиолетового цвета, конусовидные. Листья очередные, непарнопырчатые. Цветки мелкие, белые, душистые, собраны в густые щитки. Плод - ягода, он кулькоподобное, мелкий, сочный, блестящий Оранжево-красный, горький, терпкий, после замораживания имеет приятный горьковато-кислый вкус.
Цветет рябина в мае-июне. Плодоносит в конце августа и в течение сентября. С лечебной целью используют плоды и листья рябины. Собирают созревшие плоды, срывая их с плодоножек, в последних числах августа или в сентябре-октябре, срезая плоды. Спелые плоды сушат, предварительно подвяв, в сушилках и в горячей печи на листьях и решета (расстилают тонким слоем и часто перемешивают.
Рябина обыкновенная содержит незначительное количество дубильных веществ, сахара, сорбозу (кетогексозу), органические кислоты (яблочную, лимонную, винную, сорбонову и парасорбонову), 6% сорбита, который переходит в сорбозу, следы эфирных масел, смолистые вещества, около 0,04% сорбитановои кислоты, некоторое количество цианоподибного вещества, возникает вследствие распада гликозида, который присутствует в семенах, 5,5 мг каротина, до 250 мг% аскорбиновой кислоты, витамин Р, минеральные соли, энзимы инвертазу и оксидаза, пектины. Плоды рябины - это поливитаминные вещества . Действие их диуретическое (салуретическое, желчегонное, кровоостанавливающее, вяжущее и антискорбутное.
Препараты плодов рябины увеличивают мочеотделение, действуют вяжущее на слизистую оболочку тонкой кишки и нормализуют ее деятельности, усиливают желчевыделения. Биологически активные вещества рябины действуют противовоспалительно на слизистые оболочки желудка и кишек, а также нейтрализуют токсические вещества, влияющие гепатотропно. Однако фармакологические свойства препаратов плодов рябины еще не в полной мере изучены в условиях клиники. На основании эмпирических данных считают, что цветки рябины имеют мочегонные и послабляющее свойства. Надо заметить, что незрелые плоды действуют токсично на организм человека, потому парасорбиновая кислота вызывает тошноту и рвоту, воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, поносы и раздражение эпителия почечных канальцев. С созреванием ягод, их высушиванием или во время кипячения эта кислота теряет активность.
Настой, отвар и сок из плодов рябины используют в основном как мочегонное средство при болезнях почек с явлениями олигурии, а также для лечения мочекаменной болезни и тромбофлебита. Достаточно эффективного лечение препаратами рябины расстройств пищеварения, гепатита и патохолециститу, нарушенного желчеотделения. Особенно эффективны эти препараты при старческой атонии толстой и тонкой кишок.
При ветряной оспе очень важно соблюдать режим.

No Comments

Ветряная оспа.

Published on Мар 29th, 2010 under статьи.By VladimR

Симптомы проявления ветряной оспы - очень коварного и неприятного заболевания.
Вместе с подсыханием элементов сыпи при ветряной оспе снижается температура тела и улучшается общее состояние больного.
Основные направления эпидемиологического обследования. При обследовании эпидемического очага важно выявить заболевшего и изолировать его. С этой целью определяют наличие и время возникновения предшествующих заболеваний в семье или коллективе, опрашивают родителей, воспитателей, учителей о здоровье детей, измеряют температуру тела, осматривают кожу и слизистые оболочки.
Ветряной оспой и опоясывающим герпесом распознают преимущественно на основании клинических и эпидемиологических данных. При необходимости диагноз можно подтвердить с помощью вирусологического метода (выделение вируса из вазикул) и серологических реакций (РЗК, РПГА).
Проводят ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости, направленный на выявление возрастных групп и коллективов риска, установления причин вспышек в детских коллективах.
Осложнения. Осложнения могут быть специфическими (обусловленные вирусом) и вследствие присоединения бактериальной инфекции:
• Воспаление верхних дыхательных путей лариноготрахеобронхит, пневмония;
• Поражение нервной системы - энцефалит, менингоэнцефалит, миелит, паралич лицевого нерва.
• Бактериальные осложнения - буллезная стрептодермии, флегмона, абсцесс, импетиго, лимфаденит, стоматит, конъюктивита, кератит, сепсис
• Со стороны внутренних органов.
Лечение ветряной оспы сводится к соблюдению постельного режима в течение всего периода высыпания, предотвращения вторичной инфекции. Везикулы надо смазывать 1-2% раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого, рот полоскать дезинфицирующим раствором. По показаниям применяют симптоматические средства анальгетики, жаропонижающие, проводят детоксикацию. При тяжелых формах болезни и развития гнойных осложнений назначают антибиотики.
Противоэпидемические мероприятия, направленные на нейтрализацию источника возбудителя в очаге ветряной оспы следующие:
• Выявление и изоляция больных (дома или по показаниям в стационаре)
• Изоляция прекращается лишь через 9 дней от начала заболевания (после отпадения корок или через 5 суток с момента появления последнего элемента сыпи)
• Контактных детей до семи лет, которые не болели ветряной оспой, разъединяют на 21-й день с момента общения (они могут посещать детские учреждения только в первые 10 суток инкубационного периода)
• С целью разрыва механизма передачи осуществляют частое проветривание и влажная уборка помещения, где находятся больные.
Важнейшим профилактическим мероприятием является недопущение контакта с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом. С этой целью в детских дошкольных учреждениях ежедневно осматривают детей и опрашивают их родителей. В случае подозрения на заболевание ребенка отправляют домой или оставляют в изоляторе. Нужно соблюдать режим между групповой изоляции.
Важное значение имеет предотвращению занесения инфекции в лечебные учреждения. Направляя больного ребенка в любой стационар врач должен указать наличие контактов ее с инфекционными больными в семье или детском учреждении.
Специфическая профилактика. Заграницей получено живая вакцина из ослабленного вируса ветряной оспы, рекомендованная для иммунизации детей раннего возраста. При угрозе заболевания ребенка с отягощенным анамнезом можно провести пассивную иммунизацию гамаглобулином.
Кроме лекарей- медиков есть и природные лекари.

No Comments

Разновидности гормональных препаратов 2.

Published on Мар 28th, 2010 under статьи.By VladimR

Двух-и трехфазные эстрогенные-гестагенный препараты отличаются от моно фазных тем, что таблетки содержат неодинаковые количества эстрогенов и гестагенов, соответственно фазам менструального цикла. Эти средства являются более физиологическими и вызывают меньшее количество побочных эффектов. Двух - и трехфазные назначают с 1-го дня менструального цикла, в течение 21 дня с 7-дневной перерывом.
Трехфазные препараты - антеовин (стала доза эстрогенов и разная доза гестагенного компонента в разные фазы цикла. Трехфазные - триквилар, триРегалам это таблетки трех разных составов, отличающиеся дозировкой эстрогенов гестагенов.
Моно гормональные (однокомпонентные, ) содержат только гестагенный компонент - ливоноргестрел, норетисерон, линеестерол. Принимают с 1-го дня менструального цикла в одно и то же время на протяжении 28 дней, т.е. без 7 дневного перерыва. Редко вызывают побочные эффекты.
Посткоинтальни контрацептивные средства содержат прогестины, назначаются женщинам, имеющим половые сношения редко - не более 4 раз в месяц Принимают по 1 табл. непосредственно после полового акта.
Депо-контрацяптив - комбинированные эстроген - гестрагенны (циклотем) и однокомпонентные. Самыми распространенными являются препарат Депо-Провера. Вводят внутримышечно один раз в три месяца. Первую инъекцию делают в первые 5 дней менструального цикла или через 6 недель после родов.
В последнее время используют гестагенный имплантанцийный препарат - норпласт. Его в виде капсул имплантируют п / к обеспечивающий эффект в течение 5 лет.
Побочные явления пероральных контрацептивов: повышение ПТ, повышению свертываемости крови с тромбоэмболических усложнение. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, образование желчных камней, головные боли, приступы мигрени, депрессия и др.). Против показы, склонность к тромбоэмболий, нарушения артериального и венозного давления, гепатит, цирроз печени, беременность, различные злокачественные и доброкачественные опухоли, сахарный диабет, неврозы, психозы.
Препараты мужских половых гормонов.
Мужские половые гормоны, или андрогены, производятся мужскими половыми железами. Основным мужским гормоном является тестостерон. Он формирует мужской организм и регулирует образование мужских стетвих клеток (сперматозоидов). предопределяют особенности мужской психики. Кроме того андрогены стимулируют синтез белков, увеличивая массу мышц, повышают откладывания жидкости из организма. При недостатке этих гормонов используют гормональные препараты тестостерона пропионат, метилтестерон. Эти средства разрушаются системой пищеварения и поэтому нельзя принимать внутрь, а под язык и парнетерально. Используют при недостаточной функции половых желез, импотенции, половом недоразвитии. Мужские половые гормональные препараты назначают женщинам при раке молочной железы или яичникив. Побочное действие: задержка воды и натрия (возникают отеки), чрезмерная кальцификация костей. Противопоказания: рак простаты. Прием мужских гормональных препаратов у женщин может вызвать маскулинизации (мужских признаков внешних. В этом случае лучше принимать анаболические стероиды.
Анаболические стероиды.
-Это синтетические препараты, сходные по строению к андрогенам, но не имеют (почти не имеют) андрогенной (специфического,, гормональной) действия, более выражена анаболической действие. Для них характерны свойства: стимуляция синтеза белка задерживают кальций в костной ткани, увеличивают массу мышц, улучшают общее состояние организма. Поэтому их используют при заболеваниях, при которых необходимо зибльшиы синтез белка: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, переломах костей, при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах, ишемической болезни сердца, при остеопорозе.
Прием данных препаратов должен сочетаться с обогащенной диетой адекватным количеством белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ. Только в этом случае анаболики проявляют анаболическое действие. Достижения повышения веса сохраняется только в период приема препаратов. Отмена препаратов ведет к уменьшению веса до природных величин.
К аналогичным стероидов относятся препараты: литандростенолон, феноболин, ретаболил.
Побочное действие: диспепсические расстройства, нарушения функции печени, отеки. Противопоказаны: рак простаты, гости заболевания печени, беременность.
К анаболиков относятся препараты не стероидной строения - калия оротат, который также используется при нарушениях белкового обмена, при физических перегрузках.

No Comments

Разновидности гормональных препаратов.

Published on Мар 28th, 2010 under статьи.By VladimR

К гестогенным препаратам относят: прогестерон или его синтетические аналоги - аксипрогестерону капронат и прегнин, а также синтетические гестагены: Норколут (коретистерон, туринал (алилестренол. Прогестерон теста быстро, но он неустойчив - назначается внутримышечно ежедневно. Оксипрогестерона капронат - действие наступает медленнее, но длится 7-14 дней. Пригин в 5-15 розив менее активен, чем прогестерон, но является эффективным при приеме внутрь (лучше под язык). Норку лат - хорошо абсорбируется при введении внутрь и действует через 1-2 часа после введения. Туринал - активный пероральный гестагенный препарат.
Используют препараты при угрожая выкидышах, при нарушении маточных кровотечений, бесплодия.
Протипоказнання: нарушение функции печени, гепатит, рак молочной железы и половых органов, последние недели беременности.
Побочное действие. Повышение АД, отеки.
Противозачаточные (контрацептивные средства).
- Это средства, которые предотвращают беременности. Эти средства имеют важное значение для планирования семьи и охраны здоровья женщины. В состав этих средств входят большая часть гестагенних средств и ест эрогенные средства. Под влиянием гестагенов задерживается созревание яйцеклетки и тормозится выделение ее фолликулом. Средства отличаются между собой составом и дозами.
Гормональные противозачаточные средства делятся на следующие группы:
1) комбинированные препараты, содержащие эстроген ной и гестагенный компоненты; 2) моно гормональные гестагенный препараты, 3) посткаистальные зестагенные препараты; 4) депо-конрцептивы - противозачаточные средства пролонгированного действия.
Препараты первой группы делятся на монофизни, двухфазные и трехфазные. Эти препараты подавляют серкерцию гонадотропных гормонов гипофиза в яичниках не развиваются фолликулы и не возникает оволяция (образование яйцеклетки и ее выход из фолликула). К моно фазных эстроген - гестагенным препаратам принадлежат бисекурин, ноновлон, региведон, марвелон, фемоден и др.; содержат в одной таблетке определенную фиксированную количество эстрогена тагестагену.
Все монофазные препараты принимают их, начиная с 5 дня от начала менструации по 1 табл. ежедневно, в течение 21 дня, затем делают перерыв 7 дней. Принимают в одно и то же время. Противозачаточный эффект наступает после приема 14 таблеток. Поэтому в первые 14 дней необходимо использовать другие методы предупреждения беременности.

No Comments

Гормональные препараты 2.

Published on Мар 28th, 2010 under статьи.By VladimR

Самым активным, в 50 раз активнее за эстрон является полусинтетический препарат этинилэстрадиол (микрофолин. Кроме того, препарат не теряет активности при приеме его внутрь. Его защищает от разрушения в печени этинильная группа.
При энтеральном введении эффективны также синтетические препараты не стероидной структуры х эстрогенной активностью производные стильбену. Синэстрол близок по активности к эстрона. Диместрол - дым этиловый эфир диетилстильбестролу, имеет длительное действие, его назначают в / м одни раз в неделю. Синтетический препарат сигетин эстрогенной действия не имеет, но тормозит гонадотропную функцию гипофиза, стимулирует сокращения матки, эффективен при легких климактерических расстройствах.
Применяют при нарушениях менструального цикла, недоразвития половых органов, при бесплодии, слабой родовой деятельности (повышает чувствительность МАЗов матки к окситоцина. При злокачественных опухолях половых органов у мужчин; рак молочной железы у женщин старше 60 лет. Противопоказаны эстрогены при беременности, маточных кровотечениях, при тяжелых болезнях печени, почек. Введение больших доз длительное назначение эстрогенов подавляет выделение гонадотропинов и может повлечь атрофию яичникив.
Гестагенный гормоны (прогестины) - основным гормоном является прогестерон. Эти гормоны обеспечивают оплодотворение яйцеклетки, развитие зародыша и плода. ричому появление прогестерона в крови женщины останавливает процесс созревания яйцеклетки в яичниках. Поэтому прогестерон может быть использован при нарушенном протекании беременности, при угрозе выкидыша. Кроме того прогестерон может быть использован и небеременных женщин. Им он может быть введен для достижения двух целей, обеспечение оптимальных условий для оплодотворения и предотвращения беременности. С целью оптимизации оплодотворения и беременности прогестерон назначают после эстрогенов за 14 дней до ожидаемой менструации. С целью предупреждения беременности - принимают в оба периоды менструального цикла. В этом случае происходит дезинформация головного мозга, который перестает производить и выбрасывать в кровь гормоны - регуляторы (гонадотропные гормоны функции половых желез. Не получая этих сигналов от гипофиза, яичники переходят в состояние покоя и перестают вырабатывать яйцеклетки.

No Comments